Голоса Конгресса РОУ: Коган Михаил Иосифович
Уважаемые коллеги!
Научная программа XXVI Конгресса РОУ лучше всего отражает, куда движется специальность. Это видно по темам докладов, новым форматам, дискуссиям и вопросам, выходящим за рамки привычной повестки.
Научная программа XXVI Конгресса РОУ лучше всего отражает, куда движется специальность. Это видно по темам докладов, новым форматам, дискуссиям и вопросам, выходящим за рамки привычной повестки.
В третьем выпуске ежегодных экспертных интервью РОУ Михаил Иосифович Коган рассказал о том, чем будет отличаться программа XXVI Конгресса РОУ в этом году, какие новые форматы ждут участников и какие темы он раскроет в своих докладах.
Коган Михаил Иосифович
Заместитель председателя РОУ по науке, директор НИИ урологии и нефрологии ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России, заведующий кафедрой урологии и репродуктивного здоровья человека с курсом детской урологии-андрологии ФПК и ППС РостГМУ, президент Ассоциации урологов Дона, заслуженный деятель науки РФ, д. м. н., профессор.
Заместитель председателя РОУ по науке, директор НИИ урологии и нефрологии ФГБОУ ВО РостГМУ Минздрава России, заведующий кафедрой урологии и репродуктивного здоровья человека с курсом детской урологии-андрологии ФПК и ППС РостГМУ, президент Ассоциации урологов Дона, заслуженный деятель науки РФ, д. м. н., профессор.
— Михаил Иосифович, научная программа XXVI Конгресса РОУ включает новые форматы профессионального диалога. Что отличает её от программ прошлых лет и как будет устроена открытый лекторий?"
В этом году мы будем вводить новые формы презентации материалов. В первый день Конгресса, 10 сентября, будут представлены форматы докладов с участием двух экспертов, а также новый вариант дискуссии, посвященной мочекаменной болезни. Руководство РОУ еще по окончании предыдущего Конгресса приняло решение проводить специальную сессию по одной из особенно важных урологических проблем. В этом году такая сессия впервые будет организована профессором Гаджиевым Нариманом Казихановичем. Кроме того, мы готовим обновленный формат презентации материала в виде интервью с экспертом.
Помимо обновленных форматов, на Конгрессе мы поднимем вопросы, которые приобретают все большую значимость для практики врача: применение искусственного интеллекта в научных исследованиях и повседневной работе, научные достижения, новые методики диагностики и лечения. Обсуждение этих направлений поможет врачам оценить перспективы дальнейшего развития специальности.
Отдельное направление — открытый лекторий. Он задуман как обмен мнениями по профессиональным и деонтологическим вопросам: гуманизму в медицине, медицинскому образованию и подходам к лечению различных заболеваний. Надеюсь, этот формат будет позитивно воспринят урологическим сообществом.
Помимо обновленных форматов, на Конгрессе мы поднимем вопросы, которые приобретают все большую значимость для практики врача: применение искусственного интеллекта в научных исследованиях и повседневной работе, научные достижения, новые методики диагностики и лечения. Обсуждение этих направлений поможет врачам оценить перспективы дальнейшего развития специальности.
Отдельное направление — открытый лекторий. Он задуман как обмен мнениями по профессиональным и деонтологическим вопросам: гуманизму в медицине, медицинскому образованию и подходам к лечению различных заболеваний. Надеюсь, этот формат будет позитивно воспринят урологическим сообществом.
— Тестостерон-заместительная терапия давно занимает важное место в практике уролога, но требует контроля возможных рисков. О чём врачу важно помнить при назначении препаратов тестостерона?
Тестостерон-заместительная терапия уже около 15 лет занимает важное место в работе врача-уролога. Прежде всего, это касается сексуальной дисфункции, диагностикой и лечением которой с начала 2000-х годов стали заниматься урологи. Позднее было выявлено значительное количество пациентов с низким тестостероном, разработаны нормы содержания тестостерона, проанализированы когнитивные, сексуальные, физические и психические нарушения, связанные со снижением его уровня. По мере того, как сформировалось понимание этой проблемы, урологи все больше стали назначать препараты тестостерона.
Во время тестостерон-заместительной терапии всегда нужно помнить о побочных эффектах, которые сегодня хорошо известны и встречаются менее чем у 10% пациентов. Некоторые из них могут быть опасными, например, сгущение крови при повышении гематокрита выше 55 единиц. Это может повлечь развитие тромбозов периферических вен, коронарных и мозговых сосудов. Но все-таки у подавляющего большинства пациентов эта терапия безопасна и, в общем, управляема.
Во время тестостерон-заместительной терапии всегда нужно помнить о побочных эффектах, которые сегодня хорошо известны и встречаются менее чем у 10% пациентов. Некоторые из них могут быть опасными, например, сгущение крови при повышении гематокрита выше 55 единиц. Это может повлечь развитие тромбозов периферических вен, коронарных и мозговых сосудов. Но все-таки у подавляющего большинства пациентов эта терапия безопасна и, в общем, управляема.
— Бессимптомная бактериурия у беременных остаётся предметом профессиональной дискуссии. Как сегодня меняется понимание этой проблемы и подход к интерпретации результатов исследований?
Этой проблемой занимается весь мир и наша клиника в частности. Я лично опубликовал за последние годы несколько статей на эту тему могу сказать, что понятие «бессимптомная бактериурия» должно уйти из нашего профессионального сознания. С точки зрения современной медицины и биологии этот термин абсолютно неверен. Научно доказано, что здоровый человек – мужчина, женщина, ребенок и в том числе беременная женщина – всегда находится в состоянии бессимптомной бактериурии. Стерильной мочи не бывает, но содержащиеся в ней микроорганизмы могут вызвать воспаление, например, из-за изменения состояния органов и состава микробиоты. Придет время, когда мы будем говорить не о бессимптомной, а о патогенной бактериурии, которая на самом деле опасна для беременной женщины.
Как сегодня нужно относиться сегодня к бактериурии у беременной женщины? Прежде всего, нужно уметь правильно трактовать результаты бактериологического исследования, которое выполняется до конца первого триместра беременности. Не нужно бояться, если бактерии содержатся в моче в концентрации в третьей степени и меньше. Опасаться следует в тех случаях, когда мы видим бактериурию в пятой, шестой, седьмой степени независимо от вида микроорганизма. Это могут быть не только представители семейства Enterobacteriaceae, кишечная палочка, клебсиелла или золотистый стафилококк. Воспаление могут вызвать и другие стафилококки, стрептококки, анаэробы.
Как сегодня нужно относиться сегодня к бактериурии у беременной женщины? Прежде всего, нужно уметь правильно трактовать результаты бактериологического исследования, которое выполняется до конца первого триместра беременности. Не нужно бояться, если бактерии содержатся в моче в концентрации в третьей степени и меньше. Опасаться следует в тех случаях, когда мы видим бактериурию в пятой, шестой, седьмой степени независимо от вида микроорганизма. Это могут быть не только представители семейства Enterobacteriaceae, кишечная палочка, клебсиелла или золотистый стафилококк. Воспаление могут вызвать и другие стафилококки, стрептококки, анаэробы.
— Стриктуры бульбарного отдела уретры требуют индивидуального выбора хирургической тактики. Какие факторы определяют оптимальную методику уретропластики?
При выборе оперативной методики в этом случае необходимо обращать внимание на характеристики самого заболевания: расположение стриктуры, ее протяженность, степень и характер сужения, наличие воспаления слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Имеет значение и глубина распространения рубцового процесса в стенке уретры и за ее пределами, а также состояние самого пациента. Пластические операции можно выполнять только при отсутствии серьезных сопутствующих заболеваний, которые могут ухудшать заживление раны, например, сахарного диабета, почечной, сердечной и печеночной недостаточности, тяжелых инфекций (СПИД, гепатит C) и так далее. Важную роль играет и когнитивно-эмоциональное состояние пациента. Лица с депрессией, высокой степенью беспокойства и тревоги опасны для пластической хирургии.
С другой стороны, сам хирург должен уметь выполнять разные операции, владеть всем спектром хирургических методик на мочеиспускательном канале. Диагностические процедуры часто не дают полной информации о характере патологии, поэтому заниматься лечением стриктур мочеточника должен опытный хирург, который сможет быстро сориентироваться и выбрать методику прямо во время операции.
С другой стороны, сам хирург должен уметь выполнять разные операции, владеть всем спектром хирургических методик на мочеиспускательном канале. Диагностические процедуры часто не дают полной информации о характере патологии, поэтому заниматься лечением стриктур мочеточника должен опытный хирург, который сможет быстро сориентироваться и выбрать методику прямо во время операции.
Добавьте выступления Михаила Иосифовича Когана в свой маршрут на Конгрессе:
📌 10 сентября, зал «Алмаз», 12:50–13:00
Интервью с экспертом «Постпростатэктомический стеноз пузырно-уретрального сегмента»
📌 11 сентября, зал «Сапфир», 10:45–11:00
Доклад «Мужская сексуальность — это судьба?»
📌 11 сентября, зал «Рубин», 14:46–14:56
Доклад «ТЗТ в XXI веке: что мы уже знаем и что хотели бы знать?»
📌 11 сентября, зал «Гранат», 16:30–16:35
«Введение в проблему» в рамках Школы РОУ «Мышечно-инвазивный рак мочевого пузыря»
📌 12 сентября, зал «Александрит», 11:32–11:42
Доклад «Бессимптомная бактериурия при беременности — лечить или не лечить?»
📌 12 сентября, зал «Изумруд», 11:16–11:27
Доклад «Маркеры воспаления секрета простаты — α1-протеиназный ингибитор и α2-макроглобулин как инструмент диагностики рака предстательной железы»
📌 12 сентября, зал «Малахит», 11:02–11:12
Доклад «Выбор оптимальной методики уретропластики при стриктурах бульбарной уретры»
📌 10 сентября, зал «Алмаз», 12:50–13:00
Интервью с экспертом «Постпростатэктомический стеноз пузырно-уретрального сегмента»
📌 11 сентября, зал «Сапфир», 10:45–11:00
Доклад «Мужская сексуальность — это судьба?»
📌 11 сентября, зал «Рубин», 14:46–14:56
Доклад «ТЗТ в XXI веке: что мы уже знаем и что хотели бы знать?»
📌 11 сентября, зал «Гранат», 16:30–16:35
«Введение в проблему» в рамках Школы РОУ «Мышечно-инвазивный рак мочевого пузыря»
📌 12 сентября, зал «Александрит», 11:32–11:42
Доклад «Бессимптомная бактериурия при беременности — лечить или не лечить?»
📌 12 сентября, зал «Изумруд», 11:16–11:27
Доклад «Маркеры воспаления секрета простаты — α1-протеиназный ингибитор и α2-макроглобулин как инструмент диагностики рака предстательной железы»
📌 12 сентября, зал «Малахит», 11:02–11:12
Доклад «Выбор оптимальной методики уретропластики при стриктурах бульбарной уретры»
XXVI Конгресс РОУ — это площадка, где сложные хирургические решения становятся предметом профессионального разговора. Регистрируйтесь и выбирайте темы для посещений, которые формируют практику завтрашнего дня.
Место проведения
«Казань ЭКСПО».
Адрес: Республика Татарстан,
Лаишевский район, село Большие Кабаны,
ул. Выставочная, зд. 1, к. 1.
Адрес: Республика Татарстан,
Лаишевский район, село Большие Кабаны,
ул. Выставочная, зд. 1, к. 1.
PARK INN ПУЛКОВСКАЯ 4*
Отель Park Inn by Radisson Pulkovskaya Hotel & Conference Centre St Petersburg находится рядом с Московским проспектом, одним из главных проспектов города, с его красивейшей центральной аллеей и предлагает удобный доступ к аэропорту Пулково, расположенному всего в 9 км.
К услугам гостей: спа-центр с бассейном, фитнес-центр, бесплатный WI-Fi и парковка, рестораны с русской, баварской и японской кухней.
Комфортабельные номера отеля оснащены всем необходимым для комфортного прибывания. В номерах: принадлежности для чая/кофе, телевизор с плоским экраном и спутниковыми каналами, ванная комната с феном, тапочками и бесплатными туалетно-косметическими принадлежностями.
Как самостоятельно добраться до отеля «Park Inn Пулковская»
Из аэропорта «Пулково»
- Такси (время в пути 15 минут)
- Бесплатный шаттл, который курсирует от аэропорта «Пулково» до отеля и обратно.
- Общественный транспорт: сесть в аэропорту на автобус №39 или маршрутное такси, проехать до остановки «Площадь Победы», перейти на противоположную сторону. Прямо перед Вами будет отель.
От Московского ж/д вокзала
От ж/д вокзала пройти в метро «Площадь Восстания» (вход в метро есть внутри вокзала). На станции «Технологический институт» перейти на синюю ветку и доехать до метро «Московская». Пройти пешком 1,3 км до отеля, либо от остановки «Метро Московская» проехать одну остановку до остановки «Площадь Победы».
Номера
- одноместный номер категории Стандарт – 5700 рублей/сутки*
- двухместный номер категории Стандарт – 6500 рублей/сутки*
- одноместный номер категории Улучшенный – 6700 рублей/сутки*
- двухместный номер категории Улучшенный –7500 рублей/сутки*
* Цены действуют в будни и в выходные дни
В стоимость номера включены завтрак «шведский стол» и НДС – 20%.
К услугам гостей: спа-центр с бассейном, фитнес-центр, бесплатный WI-Fi и парковка, рестораны с русской, баварской и японской кухней.
Комфортабельные номера отеля оснащены всем необходимым для комфортного прибывания. В номерах: принадлежности для чая/кофе, телевизор с плоским экраном и спутниковыми каналами, ванная комната с феном, тапочками и бесплатными туалетно-косметическими принадлежностями.
Как самостоятельно добраться до отеля «Park Inn Пулковская»
Из аэропорта «Пулково»
- Такси (время в пути 15 минут)
- Бесплатный шаттл, который курсирует от аэропорта «Пулково» до отеля и обратно.
- Общественный транспорт: сесть в аэропорту на автобус №39 или маршрутное такси, проехать до остановки «Площадь Победы», перейти на противоположную сторону. Прямо перед Вами будет отель.
От Московского ж/д вокзала
От ж/д вокзала пройти в метро «Площадь Восстания» (вход в метро есть внутри вокзала). На станции «Технологический институт» перейти на синюю ветку и доехать до метро «Московская». Пройти пешком 1,3 км до отеля, либо от остановки «Метро Московская» проехать одну остановку до остановки «Площадь Победы».
Номера
- одноместный номер категории Стандарт – 5700 рублей/сутки*
- двухместный номер категории Стандарт – 6500 рублей/сутки*
- одноместный номер категории Улучшенный – 6700 рублей/сутки*
- двухместный номер категории Улучшенный –7500 рублей/сутки*
* Цены действуют в будни и в выходные дни
В стоимость номера включены завтрак «шведский стол» и НДС – 20%.